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28/02/25
Avec son UMR, la recherche guyanaise s’unifie

L’Inserm a officialisé cette semaine la création de l’unité mixte de recherche Santé des populations en Amazonie. Elle regroupera environ 45 chercheurs du CHU de Guyane, de l’Institut Pasteur et de l’Université de Guyane. Le Pr Mathieu Nacher est nommé directeur. En fédérant les chercheurs autour de quatre axes de recherche, l’objectif est de rendre « visible et lisible » la recherche, déjà dynamique sur le territoire.

Centre Hospitalier de Cayenne, centre d’investigation clinique, Institut Pasteur, Université de Guyane, mais aussi Institut de recherche pour le développement… Sur le territoire, la recherche en santé est portée par de nombreuses structures. Ce faisant, elle est morcelée et « manque de visibilité et de lisibilité », souligne régulièrement le Pr Mathieu Nacher, chef de service du Département Recherche Innovation Santé Publique à l’hôpital de Cayenne. Dans son rapport sur le renforcement de l’offre de soins en Guyane, souvent rebaptisé « rapport CHU », l’Inspection générale des affaires sociales (Igas) soulignait ses forces et faiblesses :

Une recherche en Guyane « très présente et fortement marquée par la thématique de la biodiversité » ;
Une recherche médicale « d’ores et déjà active en Guyane » ;
Une recherche médicale clinique « encore à conforter dans la perspective d’un futur CHU » ;
La nécessité de « mutualiser les efforts pour rendre plus visible la recherche médicale en Guyane ».

En début de semaine, l’Inserm a annoncé la création d’une unité ad hoc au Pr Nacher, qu’elle a nommé directeur. Intitulée « Santé des populations en Amazonie », cette unité est autorisée jusqu’à fin 2027. Elle devrait alors faire l’objet d’une évaluation avant son éventuelle transformation en UMR de plein exercice.

« Constituer une Team Guyane »

Cette UMR fédère environ quarante-cinq chercheurs répartis entre le CHU de Guyane, l’Institut Pasteur et l’Université de Guyane. A eux tous, ils publient environ 170 articles par an dans des revues scientifiques. Ces trois structures constituent également les tutelles de l’UMR, au côté de l’Inserm. « Avec l’UMR, nous gagnons en lisibilité, se réjouit le Pr Nacher. Actuellement, nous sommes fragmentés. Avec l’UMR, nous constituons une « Team Guyane ». L’UMR s’appelle « Santé des populations en Amazonie ». Notre bâtiment enseignement recherche s’appelle « Institut Santé des populations en Amazonie ». A l’Université de Guyane, la commission ad hoc s’appelle « Santé des populations en Amazonie ». Nous envisageons de créer un Living Lab (laboratoire vivant) qui s’appellera « Santé des populations en Amazonie ». Nous continuons de travailler sur nos sujets de recherche, mais nous sommes désormais dans la même équipe. »

Photo Ronan Liétar

Quatre axes de recherche et des sujets très concrets

Cette UMR animera la recherche autour de quatre axes :

Pathologies infectieuses et tropicales ;
Pathologies chroniques en Amazonie (cardiologie et pathologies neurovasculaires, santé mentale, facteurs de risque, HTA, diabète, obésité, cancers…) ;
Santé de la mère, du nouveau-né et de l’enfant ;
Culture, société et santé (inégalités sociales de santé, médiation en santé, soins primaires, représentations de la santé, comportements de santé, pharmacopée traditionnelle).

Parmi les projets de recherche déjà en œuvre, les promoteurs de l’UMR citent :

Le paludisme avec les projets Malakit et Curema, (Lire cet article de la Lettre Recherche) ainsi que la surveillance de la résistance à l’artémisinine ;
L’étude de la transmission vectorielle de pathogènes d’importance locale ou générale ainsi que le développement de méthodes et produits alternatifs aux insecticides (méthodes Wolbachia, lire la Lettre pro du 5 novembre) ;
La tuberculose avec l’étude de la diversité des souches de Mycobacterium tuberculosis et d’autres mycobactéries non tuberculeuses ;
La virologie avec l’identification de nouveaux virus- et l’étude des relations environnement/hôtes/micro-organismes…
La poursuite des travaux sur l’histoplasmose (lire la Lettre pro du 26 décembre 2023) ;
Le VIH avec la cohorte hospitalière, le projet Parcours d’Haïti (lire la Lettre pro du 18 octobre) et les enquêtes sur la sexualité ;
La lèpre et notamment l’étude de la transmission par les tatous (lire cet article de la Lettre Recherche) ;
Le diabète et la cohorte Codiam regroupant 1 185 patients diabétiques (lire la Lettre pro du 9 février 2022) ;
L’hypertension artérielle et le projet Depiprec consistant à faire dépister l’hypertension par des relais communautaires au plus près domicile, afin de réduire l’incidence des AVC (lire cet article de la Lettre Recherche) ;
Les cancers avec son registre (lire cet article de la Lettre Recherche) ;
Les grossesses et la pédiatrie avec les projets sur les infections pendant la grossesse, le registre informatisé des issues de grossesse, les travaux sur la prématurité, la prééclampsie et l’éclampsie (lire cet article de la Lettre Recherche), l’insécurité alimentaire (lire la Lettre pro du 12 novembre), l’impact des métaux lourds et l’impact des inégalités sociales de santé.