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31/01/24
Au CHK, le nouveau robot chirurgical prêt pour ses premières opérations

L’hôpital de Kourou s’est doté de cet équipement, unique en Guyane, pour 1,2 million d’euros (financés par l’Union européenne). Il permet la chirurgie viscérale, ORL, thoracique, urologique et gynécologique. Les opérations doivent débuter le 7 février.

Le 7 février, le Centre Hospitalier de Kourou réalisera une première. Une opération sera réalisée avec le robot chirurgical, la première depuis que l’établissement a acquis cet équipement pour 1,2 million d’euros. Quatre opérations sont déjà programmées, dont une prostatectomie et des néphrectomies totale et partielle.

« En pratique, toute chirurgie qui peut être effectuée en cœlioscopie peut être réalisée avec le robot, explique le Dr Khalil Chalhoub, chirurgien urologue et vice-président de la commission médicale d’établissement (CME) au côté du nouveau président le Dr Mosa Tsafehy. Le robot nécessite un temps de formation, mais c’est semblable à la cœlioscopie. Au lieu de travailler à côté du patient, le chirurgien se trouve à la console. Le robot améliore la précision du geste et le confort du chirurgien. »

Le robot chirurgical du CHK, doté de trois modules, permet la chirurgie viscérale, ORL, thoracique, urologique et gynécologique ainsi que « tout ce qui peut être réalisé par cœlioscopie », précise le Dr Chalhoub. Il pourra être utilisé par des chirurgiens d’autres établissements. Outre le robot et ses bras articulés, l’équipement dispose d’une caméra 3D, d’un module vidéo et de la console qui retransmet les images de l’opération au chirurgien. Deux manettes lui permettent de manier les instruments. Au CHK, où l’activité chirurgicale est principalement programmée, ce robot a également l’avantage de ne pas monopoliser la salle de bloc, qui peut toujours être utilisée de façon classique.

Ce matériel et d’autres investissements ont été présentés mardi dernier, lors des vœux de Pierre Thépot, administrateur provisoire, au personnel du CHK. Le Dr Chalhoub a salué « la motivation et l'initiative exceptionnelles des différentes équipes médicales et paramédicales qui ont travaillé de manière acharnée en collaboration avec le service biomédical et le service d’achat que je remercie également. Leur engagement a été essentiel pour optimiser judicieusement ces investissements. »

Les mammographies ont repris

2023 aura été une mauvaise année pour la mammographie, à Kourou. L’ancien appareil est tombé en panne en début d’année. Une fois réparé, il n’a guère été utilisé, en raison de difficultés à recruter des manipulateurs radio. Sur cet aspect, les choses se sont améliorées en fin et le CHK a mis en service, le 4 décembre, un nouveau mammographe, acquis pour 313 000 euros. L’activité a alors pu reprendre. Entre cette date et la semaine dernière, 73 mammographies ont été réalisées. L’activité a augmenté progressivement, avec une pointe à 35 mammographies en une semaine. Le service d’imagerie médicale espère maintenir ce rythme.

Le nouveau mammographe est plus performant et « permet de mieux identifier les lésions », souligne Vincent L’Hostis, cadre de santé du service d’imagerie médicale. L’appareil dispose également d’un module de biopsie, activité qui doit démarrer dans le courant de l’année.

Près de 9 millions d’euros d’investissement

Outre le robot chirurgical et le nouveau mammographe, d’autres équipements ont été acquis par le Centre Hospitalier de Kourou, grâce aux fonds européens (Feder). L’année 2023 avait débuté avec l’installation du nouveau scanner, (lire la Lettre pro du 11 avril). Entre 3 000 et 4 000 scanners ont été réalisés depuis son installation, dont des coroscanners puisqu’il est équipé d’un module cardiaque. Un nouveau véhicule Smur est en cours d’acheminement.

Mais le principal investissement – 4 millions d’euros de travaux – doit aboutir dans les prochains mois. Le CHK ouvrira une salle nature dans sa maternité. Equipée d’une baignoire, d’une liane d’étirement, d’un lit de travail, de jeux de lumière et de matériel pour diffuser de la musique, elle doit permettre aux parturientes « de se mettre dans des positions plus physiologiques pour le travail », explique le Dr Jean-Daniel Hini, gynécologue. « C’est un projet porteur pour la maternité », qui a vécu 744 naissances l’an dernier et espère, avec cet équipement unique, attirer des femmes enceintes de toute la Guyane.

The Kourou hospital acquired this equipment, unique in Guyana, for 1.2 million euros (funded by the European Union). It allows visceral, ENT, thoracic, urological and gynecological surgery. Operations are scheduled to begin on February 7.

On February 7, the Kourou Hospital Center will achieve a first. An operation will be carried out with the surgical robot, the first since the establishment acquired this equipment for 1.2 million euros. Four operations are already scheduled, including a prostatectomy and total and partial nephrectomies.

“In practice, any surgery that can be performed with laparoscopy can be performed with the robot, explains Dr. Khalil Chalhoub, urological surgeon and vice-president of the medical commission of establishment (CME) alongside the new president Dr Mosa Tsafehy. The robot requires training time, but it is similar to laparoscopy. Instead of working next to the patient, the surgeon sits at the console. The robot improves the precision of the gesture and the comfort of the surgeon. »

The CHK surgical robot, equipped with three modules, allows visceral, ENT, thoracic, urological and gynecological surgery as well as “everything that can be done by laparoscopy” , specifies Dr. Chalhoub. It can be used by surgeons from other establishments. In addition to the robot and its articulated arms, the equipment has a 3D camera, a video module and the console which retransmits the images of the operation to the surgeon. Two joysticks allow him to operate the instruments. At CHK, where surgical activity is mainly programmed, this robot also has the advantage of not monopolizing the operating room, which can still be used in a traditional way.

This equipment and other investments were presented last Tuesday, during the greetings of Pierre Thépot, provisional administrator, to CHK staff. Dr Chalhoub praised “the exceptional motivation and initiative of the various medical and paramedical teams who worked tirelessly in collaboration with the biomedical department and the purchasing department, whom I also thank. Their commitment was essential to wisely optimize these investments. »

Mammograms have resumed

2023 will have been a bad year for mammography in Kourou. The old device broke down at the beginning of the year. Once repaired, it was hardly used, due to difficulties in recruiting radio operators. In this aspect, things improved in the end and the CHK put into service, on December 4, a new mammograph, purchased for 313,000 euros. The activity was then able to resume. Between then and last week, 73 mammograms were performed. Activity increased gradually, peaking at 35 mammograms in one week. The medical imaging department hopes to maintain this pace.

The new mammograph is more efficient and “allows lesions to be better identified”, underlines Vincent L’Hostis, health executive in the medical imaging department. The device also has a biopsy module, an activity which should start later this year.

Nearly 9 million euros of investment

In addition to the surgical robot and the new mammograph, other equipment was acquired by the Kourou Hospital Center, thanks to European funds (FEDER). The year 2023 began with the installation of the new scanner, (read thePro letter of April 11). Between 3,000 and 4,000 scanners have been carried out since its installation, including coroscanners since it is equipped with a cardiac module. A new Smur vehicle is on its way.

But the main investment – 4 million euros of work – must be completed in the coming months. CHK will open a nature room in its maternity ward. Equipped with a bathtub, a stretching vine, a work bed, light effects and equipment for broadcasting music, it should allow parturients “to put themselves in more physiological positions for work,” explains Dr. Jean-Daniel Hini, gynecologist. “This is a promising project for maternity”, which experienced 744 births last year and hopes, with this unique equipment, to attract pregnant women from all over Guyana.